急診室塞爆！H3N2毒王發威「不是新冠」，醫示警：出現這3症狀快就醫，過年恐大爆發！

【文／醫學編輯部】

時序進入2026年1月，距離農曆春節僅剩不到兩週，但台灣各大醫院急診室卻已提前拉起警報。與過去幾年不同，今年讓急診室塞爆的元兇並非新冠肺炎（COVID-19），而是被醫界稱為「流感毒王」的 A 型流感 H3N2。

根據衛生福利部疾病管制署（CDC）與各大醫學中心的最新監測數據顯示，近期類流感就診人次持續攀升，其中以 H3N2 病毒株為大宗。感染科醫師示警，H3N2 病毒變異速度快、致病力強，對於免疫力較弱的長者與幼童威脅極大。若輕忽重症前兆，後果恐不堪設想。

為什麼 H3N2 被稱為「毒王」？

H3N2 是 A 型流感的一種亞型，向來以「變異快、重症率高」著稱。與 H1N1 或 B 型流感相比，H3N2 更容易引發嚴重的免疫反應，導致高燒、全身痠痛等症狀更為劇烈。

台大醫院感染科醫師指出，今年的 H3N2 病毒株出現了細微的抗原漂移（Antigenic Drift），使得部分曾接種疫苗的民眾保護力下降。這也是為何今年許多「明明打過疫苗卻還是中鏢」的案例頻傳。此外，H3N2 針對氣管與肺部的攻擊力較強，這也解釋了為何今年流感併發肺炎的比例顯著高於往年。

「不是新冠！」如何分辨 H3N2 與 COVID-19？

許多民眾一出現發燒、喉嚨痛，直覺就拿起快篩試劑檢測新冠，結果呈現陰性便掉以輕心。醫師提醒，雖然兩者症狀高度重疊，但仍有細微差異可供辨識：

1. 發病速度：H3N2 通常「來勢洶洶」，患者常能明確指出「我是下午兩點突然開始發高燒」，且伴隨全身極度痠痛與倦怠。新冠肺炎的病程則相對漸進。
2. 嗅味覺異常：這是新冠肺炎的指標性症狀，在流感患者身上極少見。
3. 上呼吸道症狀：流感的咳嗽通常較為乾咳且劇烈，且持續時間可能長達數週；新冠則較常伴隨鼻塞或流鼻水。

然而，醫師強調，臨床上最準確的判斷仍需仰賴流感快篩，切勿自行當作「小感冒」處理，以免延誤投藥黃金期（發病48小時內使用抗病毒藥物效果最佳）。

生死一瞬間：出現這 3 大症狀，立刻衝急診

面對急診室塞爆的現況，許多輕症患者湧入反而增加交叉感染風險。但醫師特別提醒，若居家觀察期間出現以下「3 大危險徵兆」，代表病毒可能已侵入肺部、心臟或腦部，必須立刻就醫，刻不容緩：

1. 呼吸困難、急促或缺氧： 若感覺「吸不到氣」、呼吸頻率變快（成人每分鐘超過 20 次）、胸口悶痛，或是血氧濃度低於 94%，這是併發肺炎或呼吸衰竭的警訊。

2. 意識改變、情緒異常： 特別是兒童與長者。若發現孩子突然嗜睡、叫不醒、眼神呆滯，或是長者出現胡言亂語、意識混亂、步態不穩，極可能是流感併發腦炎或腦病變的前兆。

3. 血壓下降、外觀異常： 若臉色蒼白、嘴唇發紫（發紺）、四肢冰冷且佈滿冷汗，或是站起時嚴重頭暈（低血壓），代表心肺功能已受損，可能引發休克。

備戰農曆春節：過年恐迎來疫情高峰

隨著春節返鄉人潮移動與家庭群聚，公衛專家預測流感疫情將在過年期間達到最高峰。

專家建議的 3 道防線：

• 疫苗打好打滿：尚未接種流感疫苗的民眾，尤其是 65 歲以上長者與學齡前幼童，建議盡速接種。雖然病毒有變異，疫苗仍能有效降低重症與死亡風險。
• 口罩不離身：過年期間出入人潮擁擠的年貨大街、車站或密閉空間，請務必配戴口罩。
• 勤洗手、落實公筷母匙：H3N2 透過飛沫與接觸傳染，圍爐聚餐時使用公筷母匙，能大幅降低病毒傳播率。

面對來勢洶洶的 H3N2，我們無須恐慌，但必須保持高度警戒。守護家人的健康，就從辨識危險徵兆做起。